如果你经常早上起来恶心干呕、肚子胀、不消化、反复腹泻......当身体发出这些信号的时候，是在提醒我们该做个胃肠镜检查了。
经常有人来医院做胃肠镜检查时，会咨询很多问题，胃镜是否一次性的？消毒是彻底的吗？有没有不难受的胃镜？今天，就为大家一一解答关于胃肠镜的那些事儿~
胃镜是否是一次性的？
答：胃镜一根最便宜的都要十几万，贵的染色激光放大胃镜要几十万甚至上百万，不可能是一次性使用的。
除了胃肠镜，其他的东西，比如检查包、活检钳都是一次性的。
胃肠镜有消毒吗？能消毒干净吗？
答：必须消毒啊，而且必须消毒彻底。
胃肠镜的清洗消毒，有严格的程序，每一个环节护士都会严格操作，以确保每一条胃镜都是干净、无菌的。
现在的胃镜都是防水的，经多次清洗后再消毒，消毒后再清洗烘干，所有细菌病毒等微生物在消毒液中都活不下来。
为什么看到一个接一个做，中间都没停顿，没看到消毒？
答：一个内镜中心都有很多根镜子轮流用，就像一台电脑可以接很多个显示器一样，一台内镜主机也可以接很多种型号的镜子。
所有的镜子，都是一人一镜一清洗消毒。清洗消毒在另外一个房间，一般人是看不到的，清洗好的镜子会放在专门的无菌车或内镜柜里备用。
胃肠镜是同一根镜子吗？胃肠镜有没有分开消毒？
答：胃镜是胃镜、肠镜是肠镜。
我们肠道比胃长，所以肠镜也比胃更长一些，也稍粗一点，但胃肠镜的构造是一样的。
胃肠镜有专门分开消毒的，胃镜在胃镜的消毒池里面浸泡消毒，肠镜在专门的肠镜消毒池里面浸泡清洗消毒。
胃镜这么粗，有没有细一点的胃镜？
答：常见的胃镜大约0.9cm粗，有比较细的胃镜，跟筷子差不多粗，直径约0.6cm，小孩子大部分用这种胃镜检查。
但超细胃镜很细很小，做活检、做胃镜下息肉切除、做胃镜下肿瘤切除不是很方便，所以大部分成人还都是用普通胃镜做检查，有发现问题也可以直接处理，只有老人家不能耐受或者小孩才用小的超细胃镜检查。
胃镜只能从嘴巴插进去吗？
答：现在大部分胃镜是从嘴巴进去，再从食管到胃里，然后再把胃360°看一遍。
当然超细胃镜可以从鼻腔进去经过喉咙到胃里面去。但从鼻腔进去如果是清醒做的话也是不舒服的。麻醉状态下做，从哪里进都是一样的。
有没有做起来不难受的胃镜？
答：有的。
现在大多数医院都开展麻醉无痛胃镜，就是麻醉医生帮忙用一点镇静、镇痛药后去睡觉，睡一觉就做好了，中间不会有任何难受。
活检是怎么回事？会不会对胃造成损伤？
答：活检就是用活检钳从胃肠里钳取一小块组织送病理，以明确胃内病变的性质。
很明显，活检是会对胃黏膜造成损伤的，这个损伤很小，一块活检组织仅为米粒大小；在活检过程中，大部分人是没有感觉的，最多是有胃被揪了一下的感觉，几乎不会感到疼痛。
而且，在取完组织以后，医生在胃镜下会把出血止住，只要检查后遵从医嘱，再出血的概率是非常低的。
再者，取活检并不代表你的病很严重，只是医生为了更准确地判断疾病的性质、深浅、范围等，不必大惊小怪。
检查前喝的那瓶东西是什么东西？
答：是用来润滑消泡的，有一定的局麻作用。
现在大部分医院用的都是利多卡因凝胶，虽然有一点麻醉成分，但主要成分是二甲基硅油，起到去除胃内气泡从而改善观察效果的作用，所以稍早一点服用更好，一般两个小时内都有效果，不必纠结于吃药的早晚。
麻醉有没有风险？
答：临床上做任何操作都不可能100%顺利成功的。正常吃饭都有可能被噎死、正常喝水也有被呛死的，所以没有100%无风险，但至少99.99%都能成功做下来。
资料显示，在经过选择的成年人中，无痛胃镜麻醉带来的死亡率只有二十万分之一，这个数字远远低于中国每年的交通事故死亡率为二十万分之五。
麻醉会不会让人变傻？
答：完全不必担心。
无痛胃肠镜所使用的静脉麻醉药代谢很快，6小时以内会完全分解、代谢，对人体神经系统不会带来任何后遗症，尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍”，但很短时间就会消失。
至于“麻药让人变傻”的谣言，那得看“傻”多长时间。在做完检查的30分钟内，走路会有些不稳；3个小时之内，有些不在状态，像是头一天熬夜了一样；6个小时以后，就会感觉“脉动”回来了。
实际上，也有太多的研究都证实，通常所用的麻醉药对智商没有任何影响。所以大家完全不要担心做了会记忆力下降、引起老年性痴呆等等“想当然”的副作用。
胃肠镜可不可以一起做？
答：麻醉状态下可以一起做。
做完胃镜接着做肠镜，而且麻醉胃肠镜一起做只要花一次麻醉的钱，换句话说一起比分开做可以省钱。
王保学 院长
